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![[보험업계 스냅샷] 교보생명, 보험금 지급 상세내역 알림 서비스 도입 外](https://image.ajunews.com//content/image/2026/06/18/20260618163225557628.jpg)
교보생명, 보험금 지급 상세내역 알림 서비스 도입 外 [경제일보] 교보생명, 보험금 지급 상세내역 알림 서비스 도입 교보생명이 보험금 지급 시 고객에게 발송하는 알림톡을 통해 보험금 지급 상세 내역을 확인할 수 있는 서비스를 시작했다고 18일 밝혔다. 이번 서비스는 고객이 보험금 지급 결과를 보다 쉽게 이해할 수 있도록 하기 위해 마련됐다. 교보생명이 지난 3월 실시한 고객만족도 조사에서는 최근 1년 내 보험금을 청구한 고객의 24.7%가 보험금 지급 상세 내역 안내가 가장 필요한 서비스로 꼽혔다. 기존에는 지급 보험금 총액 중심으로 안내가 이뤄져 세부 내역 확인을 위해 홈페이지에 접속하거나 고객센터에 별도로 문의해야 했다. 새 서비스는 지급된 보험금뿐 아니라 보상 제외 항목까지 함께 안내하는 것이 특징이다. 고객은 수술비·입원비·진단비 등 보장 항목별 지급 금액은 물론 외래·처방조제·도수치료 등 치료 유형별 내역도 일자별로 확인할 수 있다. 교보생명은 실손보험의 경우 보장 항목과 본인부담금, 보상 제외 사유 등이 복잡한 만큼 고객의 이해도를 높이고 지급 과정에 대한 신뢰를 강화할 수 있을 것으로 기대하고 있다. 교보생명은 이번 서비스가 고객중심 경영철학인 '완전보장' 실천의 일환이라고 설명했다. 고객이 보험금 지급 과정을 명확히 이해하고 약속된 보장을 받을 수 있도록 지원한다는 취지다. 아울러 암 진단보험금과 사망보험금 수령 고객에게 제공하던 맞춤형 안내 메시지를 뇌·심혈관질환 진단보험금 수령 고객까지 확대했다. 고객은 질환별 상황에 맞는 안내와 건강관리 콘텐츠를 함께 제공받을 수 있다. 교보생명 관계자는 "보험금 지급은 보험회사가 고객과의 약속을 실천하는 가장 중요한 순간"이라며 "고객이 보험 가입부터 보험금 지급까지 전 과정에서 더 나은 경험을 할 수 있도록 서비스를 지속 고도화하겠다"고 말했다. 메트라이프생명재단, 도봉구 쌍문초에 '학교 숲 3호' 조성 메트라이프생명 사회공헌재단이 파트너 기관 트리플래닛과 서울 도봉구 쌍문초등학교에 '학교 숲 3호'를 조성하고 기증식을 진행했다고 18일 밝혔다. 이번 학교 숲은 학교 내 유휴부지를 활용해 약 112평 규모로 조성됐다. 총 30종 1000개의 나무와 식물이 식재됐으며 이 가운데 국가보호종은 13종 426개다. 재단의 학교 숲 만들기 사업은 지난 2024년 희귀식물 정원 조성을 시작으로 자연 체험 구조물과 친환경 빗물 저장 시설 등을 도입하며 확대되고 있다. 올해는 친환경 빗물 저장 시설인 '물확'과 야생 숲 환경을 재현한 자연석을 추가 설치했다. 학생들은 식물과 곤충, 새가 어우러지는 생태계를 직접 관찰할 수 있다. 재단은 학생들이 직접 숲을 가꾸도록 지원한다. 올해는 자발적으로 신청한 학생 7명이 '메트라이프 가드너스'로 참여해 물주기와 생물 관찰 활동을 이어갈 예정이다. 트리플래닛은 서울대학교 환경대학원과 협력해 교육 커리큘럼을 개발하고 있으며 메트라이프 학교 숲을 실습 대상지로 활용할 계획이다. 메트라이프생명 사회공헌재단 관계자는 "학교 숲은 학생들이 일상 속에서 자연과 생물다양성의 가치를 직접 경험할 수 있는 살아있는 배움의 공간"이라며 "앞으로도 학교와 지역사회가 함께 활용할 수 있는 지속가능한 환경교육 기반을 확대해 나가겠다"고 말했다.2026-06-18 16:33:39
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![[기자수첩] 과잉진료 잡겠다는 5세대 실손, 기존 가입자 전환이 변수다](https://image.ajunews.com//content/image/2026/05/07/20260507173523714029.jpg)
과잉진료 잡겠다는 5세대 실손, 기존 가입자 전환이 변수다 [경제일보] 지난 6일부터 5세대 실손보험의 판매가 시작됐다. 기존 1~4세대 실손보험의 비급여 과잉진료·보험금 누수를 줄여 실손보험의 지속 가능성을 높이자는 취지다. 다만 제도 개편을 통한 손해율 관리 효과는 기존 가입자의 전환 여부에 달려 있을 것으로 보인다. 기존 1~4세대 실손보험 가입자는 5세대 실손으로 갈아탈 수 있으나 전환은 가입자 본인이 자발적으로 선택하는 구조다. 문제는 비급여 이용이 잦은 기존 가입자의 경우 5세대 실손보험으로 옮길 유인이 적다는 점이다. 5세대 실손보험은 급여와 중증 비급여 중심으로 보장을 유지·강화하는 대신 비중증 비급여 보장을 합리화하는 방식으로 설계됐다. 비중증 비급여 보장한도는 기존 5000만원에서 1000만원으로 줄고 자기부담률은 30%에서 50%로 높아진다. 또한 △근골격계 물리치료 △체외충격파치료 △비급여 주사제 등 과잉 우려가 큰 일부 항목은 보장 대상에서 제외된다. 5세대 실손보험은 기존 세대 대비 약 30~50% 인하된 보험료가 적용된다. 보험료만 보면 소비자 부담이 줄어드는 것처럼 보이지만 의료 이용이 많은 가입자에게는 돌려받을 수 있는 보험금이 줄어드는 구조가 될 수 있다. 특히 도수치료나 비급여 주사 등 기존 실손에서 보험금 청구가 많았던 항목을 자주 이용하는 가입자라면 기존 상품을 유지하는 게 유리할 수 있다. 반대로 병원 이용이 적고 비급여 청구가 많지 않은 가입자는 보험료가 낮은 5세대로 이동할 가능성이 크다. 손해율이 높은 가입자는 기존 세대에 남고 저위험 가입자만 새 상품으로 이동하면 기존 실손의 손해율 부담은 쉽게 낮아지기 어렵다. 보험료 인하는 분명한 전환 유인이지만 고손해율 가입자까지 움직일 만큼 충분한지는 별개의 문제다. 실손보험 손해율 개선을 기대하려면 기존 가입자의 실제 이동 흐름과 고손해율 계약군의 잔류 여부를 면밀히 살펴야 한다. 의료 현장의 비급여 관리 장치도 개편이 필요하다. 상품 구조를 바꿔도 비급여 진료 관리가 제대로 이뤄지지 않으면 보험금 누수 문제는 다른 방식으로 반복될 수 있다. 과잉진료 가능성이 큰 항목을 줄이는 것을 넘어 진료비 관리와 청구 심사, 소비자 안내가 함께 맞물려야 한다. 결국 5세대 실손의 성패는 보험료 인하폭보다 기존 가입자의 전환 유인을 얼마나 현실적으로 설계하느냐에 달려 있다. 고손해율 계약군의 이동과 의료 현장의 비급여 관리가 함께 이뤄져야 제도 개편의 실효성도 확인이 가능할 것으로 본다.2026-05-07 17:35:40
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![[사설] 800조 수퍼 재정, 미래를 위한 투자인가 미래를 담보 잡는 도박인가](https://image.ajunews.com/content/image/2026/07/14/20260714122102289150_518_323.jpg)