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![[안서희의 라이프 리포트] 비염인 줄 알았는데 종양…비부비동질환 구별법은?](https://image.ajunews.com//content/image/2026/07/10/20260710140007299001.png)
비염인 줄 알았는데 '종양'…비부비동질환 구별법은? [경제일보] 코막힘이나 콧물, 코피는 일상에서 흔히 겪는 증상이다. 대부분은 비염이나 부비동염(축농증) 등 염증성 질환에서 비롯되지만 일부는 종양이 원인일 수 있어 주의가 필요하다. 특히 한쪽 코에서만 코막힘이나 코피가 반복적으로 나타나는 경우라면 비부비동종양 가능성을 염두에 둬야 한다. 11일 중앙암등록본부 국가암등록통계에 따르면 2023년 비부비동암 신규 환자는 501명으로 인구 10만명 당 약 1명 수준이다. 발생 빈도는 낮지만 질환 특성상 조기 발견이 늦어질 경우 시력 저하, 복시, 안구 돌출, 안면 감각 이상, 뇌신경 마비 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있다. 또한 종양의 위치와 진행 정도에 따라 얼굴 변형이나 발음·섭식 기능 저하 등 삶의 질에 영향을 미칠 수 있다. 비부비동종양은 비강과 부비동에 발생하는 종양을 통칭하는 질환으로 양성과 악성으로 구분된다. 양성종양에는 반전성 유두종, 혈관섬유종, 골종 등이 있으며 이 가운데 반전성 유두종은 재발률이 높고 일부에서 악성으로 진행될 수 있어 지속적인 관리가 요구된다. 악성종양은 비부비동암으로 불리며 편평세포암, 선암, 후각신경모세포종, 점막흑색종 등이 포함된다. 문제는 초기 증상이 비염이나 축농증과 유사하다는 점이다. 대표적으로 코막힘, 지속적인 콧물, 반복적인 코피, 후각 저하 등이 나타난다. 일반적인 염증성 질환이 양측성으로 나타나는 경우가 많은 반면 비부비동종양은 한쪽에서 시작되는 경우가 많다. 따라서 일측성 증상이 장기간 지속되거나 치료에도 호전되지 않는다면 전문의 진료가 필요하다. 발병 원인은 명확히 규명되지 않았지만 일부 악성종양은 목재·가죽 분진, 니켈, 크롬, 포름알데히드 등 유해 화학물질에 장기간 노출될 경우 위험이 증가하는 것으로 알려져 있다. 또한 반전성 유두종은 인유두종바이러스(HPV) 감염과의 연관성도 보고된다. 진단은 비내시경 검사가 기본이다. 비강 내부를 직접 관찰해 종양의 유무와 위치, 크기를 확인하며 의심 병변이 발견되면 조직검사를 통해 악성 여부를 판단한다. 다만 혈관성 종양이 의심될 경우 출혈 위험을 고려해 CT나 MRI 등 영상검사를 먼저 시행한 뒤 조직검사 여부를 결정한다. 이후 영상검사를 통해 종양의 확산 범위와 주변 조직 침범 여부를 평가해 치료 계획을 수립한다. 치료는 종양의 종류와 병기, 위치에 따라 달라진다. 양성종양은 수술적 제거가 기본이며 악성종양은 수술과 함께 방사선 치료나 항암 치료를 병행하기도 한다. 최근에는 내시경 및 영상기술 발전으로 일부 종양은 코를 통한 내시경 수술만으로도 치료가 가능해 환자의 부담이 줄어드는 추세다. 김동혁 고려대학교 안산병원 이비인후-두경부외과 교수는 “종양의 종류와 병기, 발생 위치 등을 종합적으로 고려해 치료 방침을 결정한다”며 “양성종양은 수술적 제거가 우선이며 악성종양은 병기와 조직 특성에 따라 수술·방사선·항암치료를 병행한다”고 설명했다. 이어 “최근에는 내시경 및 영상기술 발달로 일부 종양은 코를 통한 내시경 수술만으로도 치료가 가능해 환자 부담이 줄었다”며 “조기 발견할수록 치료 선택지가 넓고 기능 보존에도 유리한 만큼 의심 증상이 지속되면 전문의 진료가 필요하다”고 강조했다.2026-07-12 07:00:00
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![[안서희의 라이프 리포트] 생리량 증가·부정출혈…자궁내막증식증 경고등](https://image.ajunews.com//content/image/2026/04/30/20260430110642687563.jpg)
생리량 증가·부정출혈…자궁내막증식증 '경고등' [경제일보] 생리량이 갑자기 늘거나 주기와 무관한 출혈이 반복된다면 단순한 컨디션 문제로 넘겨서는 안 된다. 자칫 자궁내막암으로 이어질 수 있는 전 단계 질환, ‘자궁내막증식증’의 신호일 수 있기 때문이다. 최근에는 비만과 호르몬 불균형 증가로 20~30대 젊은 여성 환자도 늘고 있어 주의가 요구된다. 자궁내막증식증은 자궁 내막이 비정상적으로 두꺼워지는 질환이다. 정상적인 월경 주기에서는 배란 이후 분비되는 프로게스테론이 내막 증식을 억제하지만 호르몬 균형이 깨질 경우 에스트로겐 자극이 지속되며 내막이 과도하게 증식하게 된다. 이 질환에서 가장 중요한 판단 기준은 ‘세포 변형(이형성)’ 여부다. 세포 변형이 동반된 경우 ‘비정형 자궁내막증식증’으로 분류되며 이는 자궁내막암으로 진행되기 직전 단계로 간주된다. 실제로 이 단계에서 진단된 환자 중 약 30%는 이미 초기 암이 함께 발견되는 것으로 알려져 있다. 진단은 질식 초음파를 통해 자궁내막 두께와 형태를 확인하는 것에서 시작된다. 이상 소견이 발견되면 자궁내막생검이나 소파술을 통해 조직 검사를 시행한다. 필요 시 자궁경 검사를 통해 자궁 내부를 직접 확인하고 의심 병변을 채취하기도 한다. 치료는 환자의 연령, 임신 계획, 세포 변형 여부에 따라 달라진다. 세포 변형이 없는 경우에는 자궁내막암으로 진행될 가능성이 낮아 프로게스틴 기반의 호르몬 치료를 시행한다. 경구약뿐 아니라 자궁 내 장치 형태의 치료도 활용되며 특히 ‘레보노르게스트렐 방출 자궁 내 장치(LNG-IUS)’는 부작용이 적고 효과가 높은 방법으로 평가된다. 반면 세포 변형이 있는 경우에는 자궁절제술이 표준 치료로 권고된다. 다만 임신을 계획하고 있는 젊은 환자의 경우 호르몬 치료와 정기적인 조직검사를 병행하며 가임력을 보존하는 치료 전략을 선택할 수 있다. 김남경 고려대학교 안산병원 산부인과 교수는 “자궁내막증식증은 부정출혈이나 생리량 변화 외에는 특별한 증상이 없어 진단 시기를 놓치기 쉽다”며 “특히 다낭성난소증후군이나 비만이 있는 여성은 정기 검진을 통해 자궁내막 상태를 확인하는 것이 중요하다”고 강조했다. 이어 “이 질환은 치료 후에도 재발 가능성이 있어 지속적인 관리가 필요하다”며 “비정상적인 출혈을 단순 스트레스나 피로로 넘기지 말고 반드시 산부인과 전문의를 찾아 정확한 원인을 확인해야 한다”고 덧붙였다.2026-05-03 07:00:00
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![[안서희의 라이프 리포트] 지방간, 젊은 신장암 부른다…20~30대 위험 최대 2배 증가](https://image.ajunews.com//content/image/2026/04/24/20260424105635325751.jpg)
"지방간, 젊은 신장암 부른다"…20~30대 위험 최대 2배 증가 [경제일보] 최근 신장암이 전 연령대에서 빠르게 증가하는 가운데 비알코올성 지방간질환이 젊은 층에서 신장암 발병 위험을 높일 수 있다는 대규모 코호트 연구 결과가 나와 주목된다. 특히 20~30대를 중심으로 신장암 증가세가 두드러지는 상황에서 생활습관과 밀접한 대사질환이 주요 위험 요인으로 부상하고 있다는 점에서 예방 전략의 재정립 필요성이 제기된다. 비알코올성 지방간은 간 무게의 5% 이상 지방이 축적된 상태를 의미하며 음주와 무관하게 발생하는 것이 특징이다. 주된 원인은 비만, 당뇨병, 고지혈증 등으로 대표되는 대사증후군이다. 최근에는 서구화된 식습관과 운동 부족이 확산되면서 젊은 연령층에서도 유병률이 빠르게 증가하는 추세다. 보건복지부 국가암등록통계를 살펴보면 2023년 전체 암 발생자는 28만8613명으로 2013년 대비 25.8% 증가했다. 같은 기간 신장암은 4392명에서 7367명으로 약 67.7% 늘어나 전체 암 증가율을 크게 상회했다. 유병자 수도 2013년 2만9069명에서 2023년 6만9451명으로 약 2.4배 증가해 주요 암 가운데 8위 규모를 차지했다. 특히 20~30대 환자는 10년 사이 76.4% 증가하며 가파른 상승세를 보였다. 이 같은 증가 배경과 관련해 박주현 고려대학교 안산병원 가정의학과 교수 연구팀은 2009년부터 2012년까지 국가건강검진을 받은 20~39세 한국인 약 560만명을 최대 12년간 추적한 대규모 연구를 수행했다. 그 결과 총 2956명의 신장암 환자가 발생했으며 비알코올성 지방간이 있는 경우 그렇지 않은 집단보다 신장암 발생 위험이 약 1.46배 높은 것으로 나타났다. 질환의 중증도에 따라 위험도 차이도 뚜렷하게 확인됐다. 중등도 지방간은 약 37%, 중증 지방간은 최대 70%까지 신장암 위험을 높이는 경향을 보였다. 특히 비만과 지방간이 동시에 존재할 경우 위험은 약 2.12배까지 증가해 두 요인의 상호작용이 발병 가능성을 크게 끌어올리는 것으로 분석됐다. 연구진은 이러한 결과가 연령, 성별, 흡연 및 음주 여부와 관계없이 일관되게 나타났다는 점에 주목했다. 이는 비알코올성 지방간이 단순한 동반 질환이 아니라 젊은 층 신장암 발생의 독립적인 위험 인자로 작용할 가능성을 시사한다는 해석이다. 발병 기전과 관련해서는 만성 염증, 산화 스트레스, 인슐린 저항성 등 전신적인 대사 이상이 신장 세포 환경에 영향을 미쳐 종양 발생을 촉진할 수 있다는 가설이 제시됐다. 실제로 지방간은 간에 국한된 질환이 아니라 전신 대사 질환으로 인식되며 심혈관질환, 당뇨병 등과도 밀접한 연관성을 보인다. 이러한 전신적 변화가 신장 조직에도 영향을 미치면서 암 발생 위험을 높일 수 있다는 설명이다. 국내외 연구에서도 유사한 흐름이 확인된다. 최근 네이버 뉴스에 보도된 다수의 의료·건강 기사에서는 지방간과 각종 암 발생 간 연관성이 지속적으로 제기되고 있으며 특히 젊은 연령층에서의 대사질환 증가가 암 발생 패턴 변화로 이어지고 있다는 분석이 잇따르고 있다. 과거 중장년층 중심으로 나타났던 암이 점차 저연령층으로 확산되는 배경에는 비만과 운동 부족, 고열량 식습관 등 생활 방식 변화가 자리 잡고 있다는 지적이다. 박주현 교수는 “비알코올성 지방간은 식습관 개선과 규칙적인 운동을 통해 충분히 관리 가능한 질환”이라며 “젊은 연령층에서 증가하는 신장암 위험을 낮추기 위해서는 지방간을 조기에 발견하고 적극적으로 관리하는 것이 핵심”이라고 설명했다.2026-04-26 07:00:00
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![[안서희의 라이프 리포트] 봄이면 찾아오는 무거운 몸…춘곤증, 단순 피로인가 몸의 경고인가](https://image.ajunews.com//content/image/2026/03/20/20260320162607485706.png)
봄이면 찾아오는 무거운 몸…춘곤증, 단순 피로인가 몸의 경고인가 [경제일보] 봄은 기온이 오르고 꽃망울이 터지는 생동감 넘치는 계절이지만 역설적으로 우리 몸은 어느 때보다 무겁고 나른한 상태에 빠지기 쉽다. 아침에 눈을 뜨기가 고역이고 오후만 되면 쏟아지는 졸음에 업무 집중력이 뚝 떨어진다. 흔히 '봄을 탄다'고 표현하는 이 현상의 정체는 바로 춘곤증이다. 전문가들은 춘곤증이 질병은 아니지만 우리 몸이 계절의 변화를 따라잡지 못해 보내는 일종의 '과부하 신호'라고 입을 모은다. 22일 업계에 따르면 기온이 상승하면 피부 온도가 올라가고 근육이 이완되며 신진대사가 활발해진다. 이때 우리 몸은 비타민, 무기질 등 각종 영양소를 평소보다 훨씬 많이 소모하게 된다. 특히 비타민 소비량은 겨울보다 3~10배까지 증가한다. 신체가 이러한 급격한 호르몬 리듬 변화와 에너지 소비량을 감당하지 못할 때 나타나는 피로감이 바로 춘곤증의 실체다. 특히 실내에서 오래 앉아 일하는 직장인이나 수험생일수록 외부 기온 변화에 민감하게 반응해 증상을 더 크게 느끼는 경향이 있다. 춘곤증의 대표적인 증상은 낮 동안 쏟아지는 참기 힘든 졸음이다. 이와 함께 전신 피로감, 나른함, 집중력 저하 등이 동반된다. 심한 경우 식욕이 떨어지고 소화가 잘되지 않는 느낌을 받거나 눈의 피로감과 가벼운 두통을 호소하기도 한다. 춘곤증은 의학적 진단명이 있는 특정 질병이라기보다 계절 변화에 신체가 적응하는 과정에서 나타나는 일시적인 생리적 부적응 현상이다. 우리 몸은 겨울 동안 추위에 대비해 에너지 소비를 줄이고 활동량을 최소화하는 상태를 유지한다. 그러다 봄이 돼 기온이 급격히 올라가고 낮 시간이 길어지면 상황이 급변한다. 흥미로운 점은 춘곤증이 단순히 '졸린 상태'에 그치지 않는다는 것이다. 몸이 계절 변화에 적응하느라 에너지를 쏟아붓다 보니 면역력이 일시적으로 저하되기도 하고 감정 기복이 심해지는 경우도 있다. 이러한 증상들은 대개 1~3주 정도면 신체가 새로운 환경에 적응하면서 자연스럽게 사라진다. 하지만 이 기간에 제대로 관리하지 않으면 만성 피로로 이어질 수 있어 주의가 필요하다. 춘곤증을 슬기롭게 극복하기 위해서는 흔들린 생체 리듬을 규칙적으로 되돌리는 것이 핵심이다. 전문가들이 제시하는 가장 중요한 원칙은 ‘규칙적인 수면’이다. 성인은 하루 7~8시간의 충분한 수면이 필요하다. 주말에 몰아서 자는 '잠 부채' 해결 방식보다는 매일 비슷한 시간에 잠자리에 들고 일어나는 습관이 생체 시계 복원에 훨씬 효과적이다. 낮 시간에 졸음이 참기 힘들다면 20분 이내의 짧은 낮잠을 자는 것이 좋다. 단 20분이 넘어가면 깊은 잠에 빠졌다가 깨어나기 힘든 '수면 관성'이 발생해 오히려 밤잠을 방해할 수 있다. 또한 점심시간을 활용한 15분 내외의 짧은 산책은 춘곤증 극복의 명약이다. 햇빛을 충분히 쬐면 행복 호르몬이라 불리는 ‘세로토닌’이 생성돼 활력을 높여주고 이는 밤에 수면 호르몬인 ‘멜라토닌’으로 전환돼 깊은 잠을 유도한다. 가벼운 스트레칭은 혈액순환을 도와 근육의 긴장을 풀어준다. 에너지 대사를 돕는 비타민 B군과 비타민 C가 풍부한 음식을 섭취해야 한다. 냉이, 달래, 쑥갓 같은 봄나물은 비타민 함량이 높아 춘곤증 예방에 탁월하다. 또한 혈당을 급격히 올리는 정제 탄수화물보다는 현미나 통곡물 등 복합 탄수화물 위주로 식사해야 '혈당 스파이크'에 의한 식후 졸음을 막을 수 있다. 과도한 카페인 섭취는 일시적인 각성 효과는 주지만 오후 늦게 섭취할 경우 밤 수면의 질을 떨어뜨려 다음 날 피로를 가중시키는 악순환을 만든다. 대부분의 춘곤증은 시간이 지나면 해결되지만 모든 피로를 계절 탓으로 돌려서는 안 된다. 피로가 한 달 이상 지속된다면 몸이 보내는 다른 경고 신호일 가능성을 열어둬야 한다. 박주현 고려대학교 안산병원 가정의학과 교수는 "춘곤증은 계절 변화에 적응하는 과정에서 누구에게나 나타날 수 있는 보편적인 현상이며 대개 수주 내에 호전된다"고 설명했다. 이어 "빈혈이나 갑상선 질환, 우울증, 수면무호흡증 등도 춘곤증과 매우 유사한 증상을 보일 수 있으며 피로가 한 달 이상 지속되거나 심한 무기력감이 동반된다면 다른 질환 가능성을 고려해 전문의 상담을 받아보는 것이 좋다"고 말했다.2026-03-22 06:00:00
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![[안서희의 라이프 리포트] 유아 사시, 방치하면 약시로…골든타임 놓치지 말아야](https://image.ajunews.com//content/image/2026/02/27/20260227100126468050.jpg)
유아 사시, 방치하면 약시로…"골든타임 놓치지 말아야" [이코노믹데일리] 유아기 사시를 제때 치료하지 않으면 약시로 이어져 정상 시력 발달이 어려워질 수 있어 보호자의 주의가 요구된다. 사시는 두 눈이 동일한 방향을 향하지 못하고 어긋난 상태를 말한다. 특히 영유아 시기는 시각 기능이 빠르게 발달하는 ‘골든타임’으로 이 시기를 놓치면 이후 치료 효과가 제한될 수 있다. 한쪽 눈을 제대로 사용하지 않게 되면 약시가 발생할 수 있으며 안경으로도 정상 시력 회복이 어려울 수 있다. 또한 두 눈을 함께 사용하는 기능이 떨어지면서 입체 시 형성이 제대로 되지 않아 일상생활 전반에 영향을 줄 수 있다. 보호자가 일상에서 발견할 수 있는 신호도 있다. 아이의 눈이 간헐적으로 바깥이나 안쪽으로 돌아가 보이거나 사진 촬영 시 한쪽 눈에서만 빛 반사가 다르게 나타나는 경우 사시를 의심해 볼 필요가 있다. 피곤하거나 멍하게 있을 때 증상이 더 뚜렷해지는 경우도 흔하다. 소아 사시의 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만 유전적 요인과 신경·근육 발달 이상, 심한 굴절 이상 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 예방 방법은 뚜렷하지 않으며 조기 발견이 무엇보다 중요하다. 정확한 진단을 위해서는 시력 검사, 안구 운동 검사, 감각 기능 검사 등 전반적인 안과 검사가 필요하다. 증상이 언제 시작됐는지, 지속적인지 간헐적인지, 한쪽 또는 양쪽 눈에서 나타나는지, 가족력이 있는지 등을 종합적으로 평가하고 사시각을 측정해 종류와 정도를 판단한다. 소아에게는 바깥으로 눈이 벌어지는 간헐성 외사시가 비교적 흔한 것으로 알려져 있다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 초기에는 안경 교정이나 가림치료(좋은 눈을 가려 약한 눈을 사용하게 하는 치료), 안구 근육 보톡스 주사 등을 시행할 수 있다. 그러나 사시의 정도가 크거나 재발 위험이 높은 경우에는 수술이 필요할 수 있다. 사시 수술은 눈을 움직이는 외안근의 위치를 조정하거나 일부를 절제해 눈의 정렬을 바로잡는 방식으로 진행된다. 수술 시간은 대개 1시간 이내이며 대부분 전신마취로 시행된다. 수술 후 일시적인 충혈이나 복시가 나타날 수 있지만 대부분 호전되며 일부는 재수술이 필요할 수 있다. 하석규 고려대학교 안산병원 안과 교수는 “소아 사시 수술은 마취와 수술 시간이 길지 않아 전반적인 위험도는 낮은 편”이라며 “결막을 약 3mm 정도만 절개하기 때문에 흉터도 거의 눈에 띄지 않는다”고 설명했다. 이어 “소아 사시가 저절로 좋아질 것이라고 기대하기보다 조기에 정확한 진단을 받는 것이 가장 중요하다”며 “적절한 시기에 치료를 시작하면 약시를 예방하고 정상적인 시기능 발달이 가능하다”고 말했다.2026-03-01 06:00:00
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![[사설] 800조 수퍼 재정, 미래를 위한 투자인가 미래를 담보 잡는 도박인가](https://image.ajunews.com/content/image/2026/07/14/20260714122102289150_518_323.jpg)